产后情绪变化有哪些

分娩后，你的情绪会变得起伏不定。之所以这样，部分原因是由于产后激素(如雌激素、孕激素、催产素、泌乳素和甲状腺激素)水平的改变。另一个原因是你可能累了，你没有照顾好新生儿的经验和信心，你感到寂寞或者没有人帮你，或者你需要不分昼夜地照顾孩子。发生这种变化的部分原因，可能是分娩时那令人绝望和艰难的过程;孩子那毫无任何预兆的疾病，个人的压力(如社会、经济、身体等方面的压力)或本人、家族的情感障碍病史，包括抑郁症、焦虑症、恐惧症或情感性精神病。这种情绪波动，有的产妇比较轻微，在几周内就可以消失;而对于有些产妇来说，后果则是严重的，持续的时间也会比较长，甚至需要治疗。

产后抑郁
 

有80%的新妈妈会受到“产后抑郁”的影响。一般来说，新妈妈的产后抑郁症多在孩子出生后1周内发作，常开始于哺乳时。症状包括：易哭叫，无法控制自己的情感，感到体力衰弱、焦虑或情绪低落，对做母亲缺乏自信心。这种忧郁是暂时的，很少持续1周以上。可以通过下列方法得以缓解：多休息、减少乳腺、会阴或切口的疼痛感，家人和朋友要多呵护、帮助产妇。
 

产后情感障碍
 

产后情感障碍(PPMD)是用来描述产后第一年内发生的四种情感类障碍的术语。包括：焦虑和恐惧症、强迫症、抑郁症和创伤后应激症。有20%的产妇患有PPMD，她们可能有其中的一种或多种症状。一般情况下，产后两个月内会发生PPMD，但产后1年内的任何时间也都有可能发作。
 

产后焦虑恐惧
 

产妇会有焦虑和恐惧征兆，会感到气短、窒息、头晕、衰弱乏力、心率增快或胸疼;会感到恶心或出现腹泻症状;会非常害怕孤独，害怕自己告别人世，害怕孩子离去，害怕离开家。
 

产后强迫症
 

产后强迫症的特点是总是强迫自己想同样的问题(患者会反复想一个问题)和总是做同一件事(总是重复做同一件事和同一种举动)。对于老是强迫自己思考同一件事的行为，患者是无法控制的。她们反复地做一件事情，包括怕成为“坏”妈妈、怕在某些方面伤着孩子或怕脏。强迫性行为包括反复地洗手(有时一天要洗几百次)，不停地收拾屋子，强迫性地、过分地检查孩子，或者总在想门是不是锁上了。这些日常的行为会干扰正常的生活。
 

产后抑郁症
 

因疾病严重程度的不同，患者的症状也各有不同。有的在产后2周到1年内发作，但大多数发生于产后6周到6个月间。常见症状包括无助感、绝望感、疲劳感，并对任何事都无兴趣。妇女产后如果患了抑郁症，她的自尊心会极度缺乏或减低，她会对丈夫或其他孩子勃然大怒，这会让家人感到吃惊和恐惧。她会在脑中翻来覆去地想自残(甚至自杀)或伤害自己的孩子。即使她有时间睡觉她也难以入眠，她有可能忘记吃饭(也有可能饮食过度)，也可能发现自己在不停地哭泣。
 

产后创伤后应激症
 

分娩中的不顺利或恐惧、孕期或分娩时的创伤会导致这一症状的出现，后者包括毫无任何预兆的疾病，意料之外孩子的问题或者对孩子的问题不敏感或那些会伤害孩子的照顾方法。分娩会使产妇想起过去曾遭受的的创伤，如在医院的恐怖经历、肉体上的伤害或性虐待、性侵犯等，这些也会引发这些症状。常见症状包括过度关注于曾受过的创伤，或者总是想起自己受过的伤害(幻觉重现)，晚上不停地做噩梦，易生气和暴怒，过度保护自己和孩子。伴随幻觉重现或者噩梦的就是焦虑和恐慌。
 

影响产后情绪的危险因素
 

·本人或近亲有情感性疾病、恐惧性疾病、产后强迫症或抑郁症的病史。
 

·妊娠或分娩时期遭受过创伤。
 

·近期遭受较重的压力如流产、家庭成员的死亡、搬家、工作变动或失业、结婚、分居或离婚。
 

·伴侣不支持或无伴侣。
 

·缺少朋友和家人的支持。
 

·有严重的经前综合征病史，如抑郁烦躁或生气。
 

·有身体、情绪或性暴力的历史。
 

·有药物滥用史或与吸毒、酗酒的人共同生活。
 

·有进食异常史或目前进食异常。
 

·非计划内怀孕或不想怀孕。
 

·自尊心下降。
 

·母女关系不好或没有母亲。
 

·经济压力。
 

·对自我期望过高，如成为“杰出者”或“有控制欲”。
 

·患有甲状腺疾病。
 

·“非常想要”孩子或胎儿患有慢性疾病。
 

·有严重睡眠障碍。
 

·曾经不孕。
 

产后情感紊乱的治疗
 

根据PPMD的症状严重程度，医生会对其进行适当的治疗，这种治疗会从改变生活方式一直到药物治疗。对患PPMD妇女很有帮助的生活方式改变包括：
 

·吃得好。
 

·避免酒精、咖啡因的刺激和非处方安眠药。
 

·进行规律的运动，如散步。
 

·进行日光浴，会让自己感觉良好而且可以减少季节性情绪症(SAD)的发生概率。
 

·抽时间让自己充分放松一下。
 

·充分休息和睡眠。
 

治疗抑郁症和焦虑症的药物对治疗该症非常有效。咨询配合药物治疗(而不是单独进行药物治疗)可以使患者更快地恢复健康。
 

PPMD不仅影响到产妇，还会使家庭受到影响。它还影响到母子关系和母子的依恋程度。自己在产后的几周或几个月不能在身体和情感上照顾好自己的孩子，也是患PPMD的妈妈常常担心的问题。爸爸和其他家庭成员也会有这种担心。鼓励她进行治疗，想方设法让她休息和睡眠，帮助她干家务，并对她给予支持和呵护，这是父亲和家庭成员帮助患PPMD母亲的最好方式。
 

产后精神病
 

产后精神病比较少见，约有10%的产妇会患此病。产后不久会发作，其症状特征是：非常烦躁、情绪出现波动、抑郁以及有妄想症。患产后精神病的女性需要立即监护并由精神病学家进行治疗。这类女性需要服药以控制其症状，一旦开始发病就需要住院治疗。回家之后，由精神病专家进行医学监护并进一步进行精神治疗。